El Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos (NCI) lanzó el lunes un amplio ensayo clínico que apunta a tratar las enfermedades en función de las mutaciones específicas de su tumor y no según el tipo de cáncer, una iniciativa sin precedentes en la llamada medicina de precisión.

Este enfoque consiste en identificar las anomalías moleculares de los cánceres para determinar los tratamientos más eficaces para cada enfermo. De ese modo, un enfermo de cáncer de pulmón puede ser tratado con un medicamento usado para otra forma de cáncer, como el de seno, con el que su tumor comparte una mutación similar contra la cual ese tratamiento es eficaz.

El proyecto se inscribe en el marco de la iniciativa del presidente Barack Obama, anunciada en enero en su discurso sobre el estado de la Unión, para aprovechar los avances de los últimos diez años y del potencial de la medicina de precisión.

Este abordaje permitirá concebir y realizar ensayos clínicos que tomarán mucho menos tiempo y serán más específicos. Existen más de 200 tumores diferentes. “Se trata del ensayo clínico más vasto y riguroso de la historia en oncología de precisión”, aseguró el doctor James Doroshow, director adjunto del NCI, durante una conferencia de prensa al margen de la conferencia anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO) que tiene lugar en Chicago desde el viernes.

Este ensayo clínico, llamado NCI-MATCH, se basa en los esfuerzos tendientes a comprender cómo responden las anomalías genéticas del tumor a las terapias de precisión y ya no al propio cáncer en función del órgano al que afectan, explicó.

Según Doug Lowy, director interino del NCI, “este ensayo clínico tiene el potencial de transformar los tratamientos del cáncer”.

Alrededor de 3.000 pacientes serán seleccionados a partir de julio para el ensayo en 2.400 lugares de Estados Unidos para identificar a unos 1.000 que respondan a los criterios buscados. Se probarán unos veinte tratamientos específicos que serán suministrados gratuitamente por laboratorios farmacéuticos que participan del estudio.

Los investigadores emplearán un simple test de ADN que permitirá identificar 143 mutaciones genéticas en los tumores de los pacientes con cáncer y que pueden ser tratados de forma específica con medicamentos ya comercializados o experimentales.

El ensayo determinará si las terapias son prometedoras en función de la tasa de respuesta de los enfermos y del período durante el que el tumor dejá de avanzar. (AFP)

El Análisis molecular para la elección de tratamientos del NCI (NCI-Molecular Analysis for Therapy Choice o NCI-MATCH) es un estudio clínico que analizará los tumores de pacientes para determinar si contienen anomalías genéticas para las cuales existen medicamentos dirigidos (es decir, “mutaciones evaluables o sobre las que se puede actuar”) y asignará el tratamiento con base en esa anomalía. NCI-MATCH busca determinar si el tratamiento de los cánceres de acuerdo con sus anomalías moleculares mostrará pruebas de la eficacia de este enfoque.

Con el transcurso del tiempo, NCI-MATCH puede añadir nuevos tratamientos o descartar otros. Cada tratamiento será usado en un grupo único, o subestudio.

El estudio abrirá inscripciones en julio de 2015 con 10 grupos. Cada grupo inscribirá a adultos de 18 años de edad en adelante con tumores sólidos y linfomas avanzados que ya no responden (o nunca han respondido) al tratamiento convencional y han empezado a crecer.

Los investigadores de NCI-MATCH tienen planeado obtener inicialmente muestras de tumores para biopsia de hasta 3000 pacientes. A las muestras se les realizará secuenciación del ADN para identificar aquellas que tengan anomalías genéticas que pueden responder a los medicamentos dirigidos seleccionados para el estudio.

Leer reporte. Fuente: www.cancer.gov/espanol/